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La problématique :
Le processus initial d’un patient local ou régional devant consulter un radio-oncologue afin d’obtenir son premier traitement de radiothérapie nécessitait trois visites au centre d’oncologie : la consultation, le scan et finalement, le traitement. Une dizaine de jours ouvrables étaient requis pour compléter ce processus. Dans le but d’offrir au patient un accès plus rapide aux soins et de réduire le nombre de ses déplacements au centre d’oncologie, la direction a alors entrepris une démarche d’optimisation du processus.
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Tout le personnel impliqué a ensuite été formé aux principes du SSVA (Système de Santé à Valeur Ajoutée) via une simulation. L’équipe a implanté une variété de solutions Lean Medical afin de corriger la situation. La synchronisation des processus, la révision des horaires de réservation des équipements et l’optimisation du processus de dosimétrie sont autant de solutions ayant permis de réduire le nombre de visites du patient au centre d’oncologie. Combinée à ces simples solutions, une révision des besoins réels en préparation des dossiers des patients a aussi été réalisée. |
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Les solutions LEAN Medical utilisées :
Avec l’aide de l'équipe Lean Medical, une équipe du Centre oncologique a été formée aux outils, principes et méthodes Lean Medical. L’équipe s’est ensuite servie de ces outils et méthodes pour analyser la totalité du processus de radiothérapie et exposer la situation actuelle vécue par le patient. La chaîne de valeur (VSM) du processus a été schématisée et quantifiée afin d’identifier la non-valeur ajoutée présente dans le processus et d’illustrer la problématique. Cet exercice a permis d’analyser en profondeur les déplacements, les admissions, les attentes, les dédoublements de tâches, le cheminement des dossiers, l’utilisation des équipements ainsi que l’expérience du patient et du personnel.
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Les constats suivants ont été faits :
- Attribution inappropriée des équipements par rapport aux besoins réels ;
- Temps de passage très élevé en fonction du temps de valorisation ;
- Désynchronisation des processus ;
- Surcharge de travail subie par les archives.
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 Les résultats obtenus : Sans aucun investissement, nouvel équipement ou ajout de personnel, ce processus nécessitant initialement 10 jours ouvrables peut maintenant être offert en moins de 24 heures si les conditions du patient le permettent. Ce gain de 9 jours représente 2 déplacements de moins au centre d’oncologie pour le patient, ainsi qu’un accès plus rapide au traitement. L’optimisation a également eu un impact direct sur le nombre de rendez-vous et d’admissions à gérer ainsi que sur le nombre de dossiers devant être préparés par le département des archives.
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